陽痿成因

硬度不足 / 陽痿的病徵

  • 於性交時,每四次便出現一次或持續一個月出現勃起或維持勃起困難。

  • 於性交時需要比平時更長的時間才能勃起。

  • 勃起時硬度不足。

  • 早上勃起次數減少或硬度不足。

  • 高潮 / 射精過快或在沒有足夠硬度時射精。

硬度不足 / 陽痿的成因

了解陰莖勃起之原理,便可知道硬度不足 / 陽痿是可以由於荷爾蒙不足、神經系統傳導出現問題、陰莖血流供應不足或心理因素所引致。另外,部份陰莖血流供應不足是由於陰莖血管內壁破損所引致。這情況亦與冠心病有著密切的關係。

勃起之神經傳導路徑

資料來源: National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases

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硬度不足 / 陽痿可由「生理性」、「心理性」因素、或兩者共同引致。據美國 “The National Institute of Diabetes and Digestive Kidney” 的調查顯示,大約80-90%的硬度不足 / 陽痿是屬於生理性,即由心血管和非心血管疾病引致的。調查亦顯示大概70%的硬度不足 / 陽痿個案是由心血管疾病單獨引起。

陰莖需要健康的血流以達至足夠的勃起硬度,即使只是輕微的血流不暢通,都足以引致嚴重的勃起困難,此情況稱為「血流不足」,而「血流不足」亦可由以下因素引致:

資料來源: The National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases

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生理因素

  • 糖尿病

  • 高血壓

  • 高膽固醇

  • 心臟病

  • 吸煙:可令血管收窄而引致硬度不足 / 陽痿

  • 前列腺炎症

血管血流情況差劣

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陰莖動脈血管分佈

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糖尿病

糖尿病是指當胰臟的胰島素分泌不足或胰島素不能發揮功能時,血液內的葡萄糖份便不能吸收及轉化成 人體所需的能量,引致血糖增加。遺傳、肥胖、年屆中年、缺乏運動等都是較易患上糖尿病的因素。糖尿病的徵狀包括小便頻密、容易口渴、疲倦、體重減輕、視力 模糊等。而硬度不足 / 陽痿也是患有糖尿病的其中一個徵兆,此乃糖尿病引致血管病變,影響血液循環,造成陰莖充血不良所導致的結果。

高血壓

高血壓是指在休息狀態或放鬆身體時,血壓仍持續高於正常水平。如血壓持續超過140/90mmHg,便屬於高血壓。

吸煙、缺乏運動、肥胖、精神緊張、飲酒過量及遺傳都會增加患上高血壓的機會。大部份高血壓患者都 毫無病徵,根據衛生署的健康調查顯示,有六成患有高血壓的受訪男性不知道自己已經患上高血壓;大部份人都是在進行定期身體檢查時才發現患高血壓。嚴重的高 血壓會引致頭痛、頭暈、視力出現問題等;硬度不足 / 陽痿也是患有高血壓的其中一個徵兆,因高血壓的患者會有血管問題,造成陰莖海綿體充血不良,導致勃起不全。

心臟病

心臟病是香港男士的主要殺手病之一,在2006年本港有2,831名男性死於心臟病,而大約每3名死於心臟病的男性中便有2名因冠心病死亡。

冠心病是心臟病的一種,冠狀動脈是負責輸送氧氣及養份到心臟肌肉的血管,當這條重要血管因脂肪積聚而收窄及硬化,便會影響心臟的血流,心肌也可能因血流減少而受到損害。

冠心病由個別或多種因素綜合所致,包括吸煙、高脂肪的飲食習慣、缺乏運動、高血壓、高膽固醇、肥 胖、糖尿病、精神緊張、家族性遺傳等。最常見的病徵包括心絞痛、容易氣促、臉色蒼白、身體虛弱、噁心或消化不良等。硬度不足 / 陽痿也被認為是心臟病的先兆:陰莖血管積聚過多脂肪而收窄,導致血流暢通程度不足,也意味著心臟血管可能有同樣問題。

吸煙

吸煙研究顯示,吸煙與多種疾病有極大關係,會造成動脈血管硬化,陰莖充血反應慢,導致勃起功能障礙。戒煙可提高男士之心臟功能及性功能。調查亦顯示不吸煙或已戒煙之硬度不足 / 陽痿患者的勃起功能障礙能有所改善。

前列腺炎症

前列腺炎症是非特異性男性生殖系統感染的一種,由非特異性細菌或病原體引起的睪丸炎、附睪炎、精 囊炎、前列腺炎和尿道炎等。前列腺炎分急性細菌性前列腺炎及慢性細菌性前列腺炎兩種。前列腺炎的主要症狀包括尿急、尿頻、排尿困難、小腹疼痛、勃起功能障 礙等。在前列腺炎的演變過程中,其組織病變會影響到支配性功能的血管與神經的結構與功能,從而出現硬度不足 / 陽痿、控射障礙 / 早洩、性慾低下的情況。

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其他生理因素

神經性疾病

脊柱及腦部創傷、神經性失調如柏金遜病、老人癡呆症、

多發性硬化症及中風

荷爾蒙失調

腦下垂體腫瘤、低睪丸酮 (男性荷爾蒙水平)

海綿體性疾病

陰莖硬結症

新陳代謝綜合症

這是由於高血壓、過高的膽固醇和三酸甘油脂引起,

而對胰島素產生不耐性之男士亦屬高危一族

手術

曾接受放射治療、結腸、前列腺、膀胱、直腸手術都可使

神經及血管受創傷而導致勃起困難

藥物引致

血壓藥或可影響中樞神經系統之藥物,均可導致血液供應不足及

神經活動受損,從而影響勃起功能

肥胖

肥胖男士相比正常體重之男士,會有較大機會出現硬度不足 / 陽痿

由於硬度不足 / 陽痿可能是某些隱性疾病之早期先兆,所以,患者應盡早尋求治療。儘管如此,性功能障礙亦可出現於生理及心理健康正常的人身上。陰莖的血管網絡為周邊的動脈 末端,被認為是容易受影響的血管,跟其他血管不同,這些陰莖的血管不需多年便可造成部份阻塞,這些阻塞在陰莖靜止時並不構成任何問題,但當需要勃起時,這些阻塞就會構成血流供應不足,導致勃起困難。

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心理因素

在所有硬度不足 / 陽痿個案中,約有百份之十至二十是由心理因素引起的,這亦可能是隱性疾病引起之繼發性反應。在某些心理性硬度不足 / 陽痿的個案中,可能與童年陰影或曾有過不愉快性經歷或性創傷有關。然而,大部份導致心理性硬度不足 / 陽痿的因素包括:

壓力

指工作、金錢、婚姻或其他問題等導致的壓力

焦慮

男士一旦患上硬度不足 / 陽痿,便會擔心此問題會持續地發生。因恐懼再次失敗,硬度不足 / 陽痿便不斷重覆地出現

內疚 / 自我形象低落

男士因未能滿足性伴侶而感到內疚及自責,使硬度不足 / 陽痿情況持續

沮喪、抑鬱、
意志消沉

即使男士性生活正常愉快,也可能會被沮喪、抑鬱等情緒問題影響而導致勃起困難;而服食醫治此類情緒病的藥物亦有可能導致不舉的副作用

對性表現冷漠

年齡漸長、長期服食藥物、兩性關係出現問題等都可能使男士對性失去

興趣,從而引起硬度不足 / 陽痿

心理性硬度不足 / 陽痿的特徵

  • 只能與個別性伴侶發生性行為時才可達致勃起狀態,與其他性伴侶發生性行為時卻出現不能勃起的情況。

  • 在早上或自瀆時均可充分勃起,惟進行性行為時卻不能勃起。

  • 較常發生於年青及兩性關係不穩定的男士身上。

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其他引致硬度不足 / 陽痿的可能性

年齡漸長

75歲以上的長者當中,約有八成是硬度不足 / 陽痿患者。患者可能需要較長時間才能勃起、出現勃起後硬度不足、或需靠直接觸摸陰莖才能達致勃起。但其實長者患有硬度不足 / 陽痿不是必然的,很多時都是由於此年齡組別之人士都患有隱性疾病而不自知,又或是有些年長患者有長期服食藥物的習慣,因此,也可能會導致勃起功能障礙

嗜酒、濫用藥物

這些習慣會引致硬度不足 / 陽痿及性慾下降

長期踏單車之人士

單車座位的壓力會抑壓陰莖的神經及血流,從而導致陰莖麻痺或

短暫不舉

 

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